归真老师:@所有人 今天在群内讲课。

二群现在有一些在其它群的同学退出了，原则上每人只保留一个群，这样不占用群的名额。二群后面可以加一些新人进来，人数保持在495人左右就可以了。

另外还有一个事情跟大家讲一下，之前有同学问我，现在有了辅导群，以后是不是就不在群里讲课了？不是这样的，辅导群只是为了方便一些同学经常与老师交流问答，是对一些学习用功的同学的鼓励，大家学习的内容还是一样的，辅导群里问答的内容，以后也会整理发布到公众号上。

 

好，我们开始讲课。

上次讲了受孕，今天我们开始讲孕期的养护。

孕期的养护无外乎是两个方面，一个是孕妇自身，一个是胎儿，而胎儿在孕者腹内，所以这两者又是相关的。

人自受孕以后，胎儿在母体内开始着床、生长，自受孕之日起，至胎儿成熟，呱呱坠地，总计需要38周，也就是266天。

但人往往并不知道自己是何时受孕的，所以一般是从最后一次经期结束时间起算，也就是往前推了两周，这样整个孕期一共就有40周。

孕期以月相周期，28天，也就是四周为一月，所以整个孕期一共也就是十个月，也就是所谓的十月怀胎。

怀胎十月期间呢，大致可以分为三个阶段，也就是前三、中六、末一。

前三个月，胎儿尚未成形，重在安养，中间六个月，重在养胎，而最后一个月，则主要是为临产做准备。

先讲前三个月。

前三个月是什么情况呢？

从胎儿来说，胎儿刚刚着床，如种子刚刚埋进土里，开始发芽，其生长未牢，并且胎儿也未成形。

而从母体来说呢，之前讲了，胎对母体来说，其实相当于是异物，也就是会有阻隔，身体内突然多了一个东西，母体整个身体运行尚未协调，也就是还没有适应这种状态。

这就是我们要注意的几个方面。母体身体未调，则会有胞阻，也就是会有孕期反映，俗称孕反，也叫害喜。其主要表现在两个方面。一个是上下气机不通，则会有呕吐，一个是内外气机不通，则会有水肿。

这也是孕期最常见的两种情况。其本是孕者身体在逐步调整适应中，所以并不为病，等身体适应之后，便会自解。

但人因为体质的原因，比如说有的人本身有中焦水饮，则孕吐反应便会更加剧烈，有的人甚至会吐的吃不下饭，这时可稍用药物以降逆行饮，以半夏为君药，如金匮中所用干姜半夏人参丸等。

还有的人则身体气血津液本身运行不畅，孕期水肿会更加严重，此时亦可用药物活水行饮，以茯苓为君药，如金匮中葵子茯苓散等。

这是对母亲而言。

对胎儿而言呢，因其生长未牢，则易落，因其尚未成形，则易伤。

所以在前三个月，一是防落，一是防伤。

防落在两个方面，一是在外，一是在内。

在外指的是外因，如跌仆、撞击等。

在内指的是内因，指母体本身气血鼓荡，冲落胎儿。

而气血鼓荡又有两个原因，一为情绪原因，一为药物原因。

所以在孕期前三个月，母亲要注意，一要安养，防止跌仆等意外，二要安神，不可大悲大怒，使气血急流，三不可过用破气行血等药物。

这是防落。

防伤也在两个方面，一是内因，一是外因。

外因如环境辐射等，会使胎儿致畸，或发育不良，内因如母亲所食化学药物，抗生素、维生素等，亦不利于胎儿。

这是前三个月之内要注意的事项。

然后是中间六个月。

三个月以后，胎儿成形，知饥渴，开始食母精而长大。

此时母体为供应胎儿所食之精，中脉开，太冲脉盛，精气时下，生化旺盛，所以母体体温会偏高，此不为病。同时母亲也会开始变的能吃，饭量大增。

因为一个人吃的要养两个人嘛。

此时能食便食，食其所喜，不必刻意进补，也不必控制饭量或次数，总之随孕妇所需、所爱便可。

胎儿五月生筋，开始能动。也就是从第五个月，第17周开始，会有胎动，胎儿开始在子宫内玩耍。

此时胎儿生长已具，所食量大。对母亲而言，主在养气血。气血得养，则五脏精足，胎儿生长强壮，则不至未月小产。

现代人多不缺营养，其实不必去刻意饮食补品，正常饮食，正常活动即可，不必强食。若果有体弱而气血不足者，治在舒肝养血，仲景当归散、白术散，可斟酌用之。

在这里我要跟大家讲一下现代关于养胎的两个误区。

一个就是所谓的胎补，另一个就是胎教。

无论是胎补还是胎教，其实都是在拔苗助长。

有一个词叫正行无碍，其实人体之道与天之道是一样的，在天地之中，人只管去正行，剩下的则交给天意。人体也是一样，天机自动，作为母亲，只管去养正便可，剩下的只需交给身体，身体自己便会调节。

身体是永远要比人的自以为是要聪明的。所以不要刻意去吃这些那些，补这个素、那个素，只按身体需要，食其所喜食便可。

胎教也是一样，胎儿在母体内自然生长，需顺其自然，要少干预。所谓胎教，实为母教，母亲开朗大度，心情舒畅，便是最好的胎教。

中国古人的胎教是怎么做的呢？说，为母者，目不视恶色，耳不听恶淫声，口不出傲言。是什么意思呢？这并不是对母亲的规范，要求母亲要小心谨慎，而是说母亲要保持心情的安定平和，这样才有利于胎儿的成长。

而现在所谓的胎教则是直接针对于胎儿，去刺激胎儿，这与古人之教大相径庭。你知道其实胎儿需要什么，喜欢什么呢？反而打乱了胎儿正常生长的节奏。

所以这些其实都并不可取。

总之，孕期中间六个月，便只需记住调理气血、正行无碍，八个字就可以了。母亲保持心情舒畅，正常饮食，正常活动即可。

然后是最后一个月，主要是为临产做准备，要大补气血，同时松活筋骨，以利顺产。这个我们放到后面与生产一起讲，作为产前的内容。

好了，今天就讲这么多。

 

大家有什么问题没有？


答疑解惑

1.童心:老师，受孕前男女双方的身体要不要调养一下？

归真老师:@童心 要，对母亲来说，主要就是养好气血，培好土壤，犹如我们种地前要先松土养墒一样，身体好了才更容易受孕不是吗？

2.春之舞:老师，怀孕期间，孕妇饮食有没有什么禁忌呢？

归真老师:@春之舞 跟正常人养身体是一样的。

3.瓶子:老师，请问为啥现在身边很多受孕的去检查，普遍说孕酮低需要保胎呢？

归真老师:@瓶子 刚建国的时候，人民生活水平多低，那时还提倡多生，每个人能生四五个，也没见谁这低那低，现在生活好了，反到普遍都低了。

4.太阳照常升起:老师好，两次孕期期间肚子两侧都有荨麻疹，老人说是给胎儿去毒，这个说法是否靠谱？

归真老师:@太阳照常升起 是生化旺了。

5.知行:请教先生，孕前三个月孕妇出血流产，可能是种子不优发育不了，也可能是孕妇自身原因土地没营养或是宫寒，这样理解对吗？如果有少量出血要如何养胎？

归真老师:@知行 是的。补气血呀，给种子更好的呵护呀。人体不过气血而已。

6.笑笑笑:老师，小孩六指是跟前三个月吃姜有关系吗？

归真老师:@笑笑笑 没关系。

7.勿忘我:老师，输卵管一侧已切除，想要受孕的机率大吗？平时怎样调理身体？该注意什么呢？谢谢老师。

归真老师:@勿忘我 调经正常便可，上节课不是讲了吗？以经期正常为候。

8.振兴:老师好，现代医学设备查到的没有胎心或者胎儿畸形是怎么回事，中医有能提前检查的办法吗，可以调理吗？

归真老师:@振兴 可能因为检查的多了吧，不检查没有病，检查的手段多了，病也就多了。如果胎儿发育有问题，人体便会自然去之。胎儿畸形多在内外因所伤。

9.昇:请问老师：现代所谓的“多囊综合症”导致不孕，平时生活上需要注意什么吗？

归真老师:@昇 多囊综合症是什么？

张嵩:@归真 老师！应该是多囊卵巢综合征。

归真老师:@张嵩 哦。

昇:@归真 抱歉老师，这是西医的解释（卵巢多囊、持续无排卵、雄激素过高等表现，表现为月经失调、肥胖、多毛、不孕等）。

归真老师:@昇 这是精气运行失调了，内有堵塞。还有与性情或运动有关系。

昇:@归真 明白了，谢谢老师。

10.知行:请教先生，孕早期滋补气血什么食材适宜？

归真老师:@知行 大米白面都可以，现代人物质丰富了，反而不会吃了。

11.至简:请教老师，现在看到很多妇女生完二胎以后，明显的月经量少，怕冷，早生白发，是因为再生二胎耗伤气血重的原因吗？

归真老师:@至简 不是，是没有养护好，以前的人生七八个身体还很好的也多的很呀。

12.洋:老师，如孕三个月前自动流产，但只是简单出血，能感觉到胎儿不再发育了，是否还需要去医院做手术或者吃药？

归真老师:@洋 流产了就好好把身体补回来不就行了吗？还检查什么？

13.Njz:老师好，怀孕时由于胎儿需要大量的人体精气，那么输送其他各部位的精气是否会受到影响？

归真老师:@Njz 人既然能生孩子，精气就是够用的。

14.抱朴:请教老师！婴儿湿疹与孕妈妈过食辛辣与海鲜有关系吗？

归真老师:@抱朴 没关系。

15.振兴:老师好，胎儿脐带绕颈用不用治疗，母体会有什么症状吗？

归真老师:@振兴 一般不用治疗，胎儿自己会绕出来的，胎儿很聪明的。

16.抱朴:老师，三个月以后，胎儿成形，知饥渴，开始食母精而长大。三个月前胚胎生长是靠先天之炁吗？

归真老师:@抱朴 先天之炁是什么？

抱朴：父精母血为先天之炁。

归真老师:@抱朴 我这样讲过吗？

抱朴:老师是这样讲的，男精女血便为原始之炁，原始之炁相合而演化出人体宇宙，长出头脑、四肢、五脏六腑。

归真老师:@抱朴 精卵相合之后就开始食母体之精了，只是三个月以后，胎儿成形，吃的要多。

抱朴:@归真 谢谢老师，我理解了。

17.太阳照常升起:老师，那胎位不正是什么原因呢，有些胎儿最后自己也没坐正。

归真老师:@太阳照常升起 这个讲生产的时候会讲。

18.振兴:老师好，怀孕期间血压低或者高是病吗？对胎儿有影响吗？

归真老师:@振兴 照你这样说，孕期的病就太多了，还有孕期甲亢呢。

振兴:是的，老师，现代医学把人都搞糊涂啦，还让定期检查，而且他们说的话让普通人很担心，很害怕，很多怀孕妈妈都被搞的很焦虑，谢谢老师今天的讲课，让我们不再害怕。

19.小学生:请教：从胎儿的角度，臓腑精气神在38周如何生成的呢？

归真老师:@小学生 自然生成的，还能怎么生成的？

小学生:这个自然生成过程，可否详细的描述出来呢？

归真老师:@小学生 这不是本节课讲的内容，讲一天也讲不完啊。

小学生:收到。期待有机会聆听。

20.知行:请教先生，孕期自然流产，现在西医会让产妇做清宫手术，个人认为有害无益不可做，身体会自动排出。有人担心排不干净，如果确实这样该怎么办？

归真老师:@知行 确实这样，你指的是怎样？

知行:先生好，可能我没表达清楚。就是流产后，体内胚胎及恶露排不干净，医院都会做清宫手术配合吃药。

归真老师:@知行 你的问题是什么，医院我们也管不了呀。

知行:先生，我的问题是如果确实有人体内胚胎及恶露排不干净，要怎么做合适。

归真老师:@知行 人体自然排邪，排不干净身体会接着排，正常治疗就可以了。就像鼻子里面有脏东西，人会流鼻涕，流完了不就好了吗？

知行:明白了。感谢先生解答。

21.平平卿:老师，平时女的月经量少的，怀孕后，胎儿得到的血能充足吗？

归真老师:@平平卿 月经量少原因很多。

22.sara.yu:老师，我怀孕第二天不知受孕打了xinguan疫苗，现在小朋友生出来有新生儿耳廓畸形，查病因，多归于孕期毒害物质。我想请教，若对于孕期受毒害，事后应如何补救还是只能观察呢？

归真老师:@sara.yu 都打完了就没有办法了呀，也无法把它再抽出来。只能好好调理，让胎儿自然强壮，自然可以抗邪。就像一棵小树苗，它可能一开始长歪了，后来强壮了，慢慢又长好了。当然有些伤害或许是不可逆的。

sara.yu:谢谢老师，那我多注意培护小宝宝的脾胃，帮他打好基础。尽人事，听天命了。

归真老师:@sara.yu 耳廓畸形不影响听力即可，影响美观，畸形也可以手术矫正，中医自古也有手术的，不是说手术中医就不能用了。

sara.yu:@归真 谢谢老师！我是由这个畸形担心他会不会还有别的问题没发现的。不过看了您的解答，并无额外他法，多虑无益。就安心好好养息。

23.梦想与远方:老师，怀孕后中脉就是一直开的吧，直到生产完关闭？

归真老师:@梦想与远方 人活着，经络就是通的。

梦想与远方:老师，女人不是平时中脉不开，下行精气少吗？“精卵结合，于子宫内着床。中脉开，汇聚心包之精气开始下行养胎。”看这句话，我理解女人月经和怀孕期间才中脉开，平时不开。

归真老师:@梦想与远方 平时也会开。

抱朴 :@归真 请问老师，中脉是血脉还是经络？

归真老师:@抱朴 中脉不是血脉，也不等同于经络。

24.洋:老师，我想追问上次的问题，能否把致痰饮的情况像便秘分几种大概说一下。我目前所知：一因饮食、二因受寒、三因错误治疗（比如烤火一样错误艾灸，比如感冒后西药雾化止咳等）；现在猜测长期情志不舒也会，但不明其理，剩下的就不知道了。

归真老师:@5群义工洋 为什么会有痰饮就像说人体为什么会疼痛一样，被打了也会，被烧了也会，被寒气所逼也会，原因可以无穷，怎么讲呢？痰饮为津液之不流，你可以从主客、通路几个方面去归类。

洋:好，谢谢老师指明方向。

25.若水:@归真 老师，请教一个问题。成长睡着后磨牙，百度了一下，有说是肾气不安的，有说是胃里有积食的，不知有几种原因，请老师帮分析一下。

归真老师:@若水 磨牙之前好像解答过，你去找找。

26.抱朴 :@归真 老师，学习中医很多基础的概念都需要搞清楚，这是我们最大的障碍。

归真老师:@抱朴 什么概念不清楚？

抱朴:老师，学习中医很多年，有很多不清楚，不是说今天您讲的内容，通过这段时间的学习，已经有很多概念清楚了。

归真老师:@抱朴 哦，好。有不清楚的就可以问，只要是在医的范围内。

27.平平卿:老师，宝宝如果在2岁半前脾胃或者生产时脊椎外力受伤，发育迟缓，后来找到原因纠正了，头部也都长出来了，2岁半之前脑部的发育后面还能发育出来吗？会不会有后遗症，比如大小脑功能受损等。像庄稼那样过了那季就错过了？

归真老师:@平平卿 头部也都长出来了是什么意思？之前没有头吗？

平平卿:之前脑袋耳朵上面是扁的，风池被头骨压住，被正骨后，午睡或者早上起，头都鼓出来一块。头长得很快。现在和同龄孩子一样的头型。智力看不出来，运动能力平衡差。