1课前自测:树立正确内分泌观?如何自测内分泌和雌激素是否正常?(音频)

2023-03-13

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如何自测内分泌和雌激素是否正常?

 

   女性一生中雌激素不是一成不变的,在青春期之前很低,就是说幼女的时候很低,绝经后也很低,但是在中间漫长的育龄期,它是比较平缓的状态。但是它又不是一成不变的,每个月当中是在波动的。那在怀孕期间,又会尤其高,这就是我们女性当中一生当中的雌激素的变化。

 

    那有一个比较特殊的时期,就是更年期,更年期的激素,它是一个波动下降的状态,它不是一个说一个向下的滑梯,它可能是波动的,这总体趋势是下降的。所以更年期由于雌激素的缺乏,它会造成一系列的问题,包括生理的问题,包括心理的问题

    那雌激素对女人这么好,我要不要补点雌激素?我们应该这么说,如果你有正常的排卵,月经也正常,你就不缺雌激素,就不需要补充。我们经常有女性拿着一张性激素六项的化验单,说大夫我的雌激素好像低了一点,在早卵泡期的时候低一点都不用怕,只要它有正常的排卵,你总的这个月经周期当中,我们就可以看作你的雌激素就是不缺的,就不需要补。如果你不需要补,你还乱补雌激素会发生什么问题?会发生容易导致乳腺癌或者子宫内膜癌,所以雌激素一定不能乱补。

 

 

根据这个妇科内分泌,好的情况下,应该有雌孕激素的分泌、有排卵的。那我怎么才能判断我有排卵呢?我们有好多种方式,可以测量基础体温,可以用排卵试纸,也可以超声监测。当然我还可以在特定的日子,去抽血查雌孕激素,这是最准确和客观的方式。

              

那基础体温应该怎么测?

基础体温它实际上是一个最简便的方式,不额外花钱,可以说是最便宜的一个方式,它只要一根水银温度计就可以了,我们在睡觉前把这水银温度计准备好,就放在你的床头,你最方便拿到的地方,而且就已经把它甩好了。在第二天早晨一醒来,什么事情都不做,这个时候把这个体温计放在口中,而且含在舌下紧闭着嘴测5分钟,把这个体温记录下来,这就是基础体温。

通过这个基础体温,我们看到,刚来月经的时候基础体温是比较低的,排卵以后因为有孕激素的分泌以后,它作用于下丘脑的体温中枢,我们这个核心体温就会升高0.3到0.5度,我们就利用这样的基础体温的变化,我们就能判断有没有排卵。

所以基础体温的绝对温度不是最重要的,最重要的是看它有没有变化,我们能帮助判断有没有排卵。

那绝对体温有什么作用?我们以前可以通过这个绝对体温来提示,这个人有没有结核,比方说她在早卵泡期,基础状态体温就超过37度,那样我们就要高度怀疑这个人是不是有结核。

  那我们怎么从这个基础体温,判断它有没有排卵呢?就是我这个基础体温呈现一个从低温升高到高温后,这个高温持续10到14天的这样的一个变化,我们就判断它有排卵了。那如果是持续低温而没有高温期,那这就是一个无排卵的月经。

 

     这就是一个典型的双向体温的这样的一个图,先是低温,然后排卵以后高温了

 

 

    这是一个典型的无排卵月经的这样的一个体温图,你看体温一直保持没有明显的变化

 

 

那关于雌激素,这些说法对吗?

第一:补充雌激素能对抗衰老吗?

某种意义上是这样的,但是它不能完全对抗衰老,它可以减缓一些器官的衰老速度,尤其是跟雌激素相关的器官。

第二:25岁就需要补充雌激素了,这个说法对吗?

一定不正确,这个肯定是错的。

第三:大豆能补充雌激素?

能补一丁点,但如果要达到我们医疗剂量的补充,你一天就是以大豆为饭,别的什么都不吃,可能都不太够。

第四:我能自己买药补雌激素行吗?

一定不行,这样一定会出问题的,除非您是跟我一样的,充分掌握了妇科内分泌知识的医务人员。但即使是医务人员,如果不是专门做妇科内分泌的医生,也很难把这个雌孕激素搞得清清楚楚的。所以我们特别建议要在医生指导下,根据检查的具体情况,有需要的时候才用雌激素。

所以这些问题我们应该说它都是错的,我们补雌激素不是为了抗衰,而是为了我们维持我们更好的功能。

如果我们有一个正常月经,就基本上可以判断这个女性有一个正常的妇科内分泌,所以当月经正常的一个姑娘,你就不要太去怀疑你的妇科内分泌有问题了。

 

 

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